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来源:民生网2019-03-29 16:31:47

仇先生今年28岁,是一名朝九晚五的上班族,压力特别大。因头痛到当地医院检查。经过头颅磁共振成像检查提示为右侧枕叶脑动静脉畸形。为寻求进一步治疗,仇先生和家人来到南京市第一医院神经外科。

神经外科主任樊友武教授进行详细的查体,并完善头颅血管造影检查,提示右侧枕叶动静脉畸形,直径约5cm。供血主要来自大脑前动脉及大脑后动脉,向上矢状窦引流。在完善所有的术前检查和准备后,需要进行全麻下行右侧枕叶动静脉畸形切除术。大型血管畸形破裂出血的风险高,手术难度大,术中灌注压突破造成出血会难以控制。神经外科专家在显微镜下将畸形血管团全切,血肿大部分清除。

压力和劳累等外因 易诱发畸形的脑血管破裂 

樊友武介绍,脑血管畸形是一种先天性的脑血管发育异常。临床上,比较常见的就是动静脉畸形。脑血管畸形会发生破裂出血,严重时会危及生命。他指出,由于畸形使得正常的血管出现了薄弱环节,在人情绪激动或受其他刺激血压升高的时候,如醉酒、吸烟、压力大、高度紧张、过度劳累、活动剧烈时,血管由于不能承受突然升高的压力而破损,造成出血。很多时候,当患者出现剧烈头痛、呕吐、意识障碍甚至昏迷等症状时才会去就诊。如果出血不多,及时送医,还能救治;如果出血严重,就会对患者的生命造成极大威胁,很有可能死亡或最终变成植物人。所以说脑血管畸形患者一定要采取相应措施控制病情。

脑出血是当前人类死亡率最高的疾病之一,该病死亡率高、致残率高、复发率高,给病人及家庭带来很大的痛苦。而在绝大多数的存活者中,也由于肢体功能不全等后遗症而致残,所以脑出血对人体危害极大。 

脑出血最开始的表现就是突然头痛,这种头痛是平常头痛不能比拟的。因此,又叫剧烈性爆裂性头痛。根据出现的部位,患者可能会突然的意识改变或丧失、昏迷。脑出血还会造成偏瘫,常常表现为四肢瘫软、走不动路,有时候,拿着东西突然会掉落,还有单侧手脚麻木的症状。脑出血还有一大症状就是患者出现意识障碍的时候,常常走路不稳定,反应差,甚至神志不清醒,大小便失禁。脑出血患者在和他人交谈时还会突然出现语言障碍或口齿不清,听不懂别人所说的话。

专家提醒,预防脑出血应注意季节的变化,秋冬季是脑出血多发季节。脑出血患者常常因天气寒冷而出现血压波动,血管收缩,血压容易上升,这时候一定要注意保暖,使身体适应气候变化。同时,老年人还要保证充分的睡眠。还要防止便秘,一般来说,大便燥结、排便用力,不但腹压升高,血压和颅内压也同时上升,极易使脆弱的小血管破裂而引发脑出血。预防便秘可以多吃一些富含纤维的、水分比较大的食物,以保证排便的通畅。饮食要注意低脂、低盐饮食,少吃动物的脑、内脏,多吃蔬菜、水果、豆制品,配适量瘦肉、鱼、蛋品。对于有高血压病史的患者要规律服药。此外,糖尿病患者还要注意血糖的控制,不要剧烈的运动,适当的做一些有氧运动。

(章琛)

(责任编辑:罗芳菲)

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